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脊柱侧弯、脊柱侧凸诊疗中心——湘雅脊柱外科网
张宏其教授出诊时间:每周二上午(脊柱专科门诊)、每周四上午(特需专家门诊)。联系电话:0731-89753001,电子邮箱:zhq9996@163.com
湘雅脊柱外科主任、脊柱外科学科带头人——张宏其 ,脊柱侧弯、脊柱侧凸 诊疗专家!

  中南大学湘雅医院脊柱外科 是我国最早开展各类脊柱外科手术的科室之一。现已发展成为技术力量雄厚,总体水平、规模居国内领先、国际先进,融医疗、教学、科研为一体的全国著名品牌特色专科;是首批入选的国家临床重点脊柱专科。做到了“专科看专病,专家治专病”,尤其是在脊柱侧弯脊柱侧凸的治疗方面做了大量的工作,取得了丰硕的成果;同时我科完成的“脊柱结核并截瘫患者外科优化治疗方案的临床与实验研究”项目,荣获2008年度“湖南省科学技术进步一等奖”。脊柱外科现开设两个病区共90张床位,年均门诊量近4万人次,年完成各种高难度复杂脊柱手术1700余台,其中年均完成脊柱侧弯矫形手术150余台,上述各项指标,均位居国内脊柱专科前列。

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脊柱侧凸的支具治疗

作者:佚名    文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2015-08-22
脊柱侧凸的非手术治疗方法很多,包括理疗、体疗、表面电刺激、石膏及支具。经过一个多世纪的观察,国内外许多的文献表明:支具治疗可有效地控制早期脊柱侧凸的进展,特别是对轻型特发性侧凸,可以避免手术或减轻手术患者侧凸的严重程度。支具治疗是脊柱侧凸的非手术治疗最主要和最可靠的方法,目前国内外均已广泛应用。
支具治疗的适应征
1.侧凸在20~40度之间的轻度脊柱侧凸,婴儿型和早期少儿型的特发性脊柱侧凸。
2.在生长发育期,骨路未成熟的患儿早期宜用支具治疗。
3.侧弯的节段较长,支具治疗效果佳,如8个节段50度侧凸支具治疗效果优于5个节段的50度脊柱侧凸者。
4.40度以下弹性较好的腰段或胸腰段侧凸,效果最佳。
那些脊柱侧弯不适合支具治疗?
支具治疗是脊柱侧凸的非手术治疗最主要和最可靠的方法,但不是所有的脊柱侧凸都适合支具治疗。
1.大多先天性脊柱侧凸支具治疗无效。
2.青少年型的脊往侧凸超过40度时,不宜支具治疗。
3.合并胸前凸的脊柱侧凸,不宜支具治疗。因支具能加重前凸畸形,使胸腔前后径进一步减少。
4.病人及家长不合作者不宜支具治疗。
5.支具治疗过程中侧凸继续迅速发展每年超过5°以上,已证明支具无效,应手术治疗。
每天需穿戴支具多长时间?
支具穿戴时间每日不少于23小时,1小时留作洗澡、体操等活动练习。支具治疗需持之以恒,若无禁忌,支具使用应至骨生长发育成熟。停用支具的指标:①4个月内身高未见增长。②Risser 征4~5级(髂嵴骨骺长全及融合)。取下支具后4小时摄片,Cobb角及畸形无变化,支具穿戴时间每日可为20小时。4个月后复查无变化,减为16小时。如再复查仍稳定改为12小时。再隔3个月,去除支具24小时后拍脊柱正位片,Cobb角仍无变化,即停止使用。在此期间如有畸形加重,仍需恢复每日23小时着用支具。
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每年治疗脊柱侧弯脊柱侧凸脊柱畸形特发性脊柱侧弯先天性脊柱侧弯成人脊柱侧弯及各种复杂脊柱畸形患者230余例,手术疗效优良。
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