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脊柱侧弯、脊柱侧凸诊疗中心——湘雅脊柱外科网
张宏其教授出诊时间:每周二上午(脊柱专科门诊)、每周四上午(特需专家门诊)。联系电话:0731-89753001,电子邮箱:zhq9996@163.com
湘雅脊柱外科主任、脊柱外科学科带头人——张宏其 ,脊柱侧弯、脊柱侧凸 诊疗专家!

  中南大学湘雅医院脊柱外科 是我国最早开展各类脊柱外科手术的科室之一。现已发展成为技术力量雄厚,总体水平、规模居国内领先、国际先进,融医疗、教学、科研为一体的全国著名品牌特色专科;是首批入选的国家临床重点脊柱专科。做到了“专科看专病,专家治专病”,尤其是在脊柱侧弯脊柱侧凸的治疗方面做了大量的工作,取得了丰硕的成果;同时我科完成的“脊柱结核并截瘫患者外科优化治疗方案的临床与实验研究”项目,荣获2008年度“湖南省科学技术进步一等奖”。脊柱外科现开设两个病区共90张床位,年均门诊量近4万人次,年完成各种高难度复杂脊柱手术1700余台,其中年均完成脊柱侧弯矫形手术150余台,上述各项指标,均位居国内脊柱专科前列。

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脊柱侧凸的护理方法有哪些?

作者:佚名    文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2013-05-30

  脊柱侧凸是脊柱侧弯的一种表现形式。脊柱作为人体的中轴和支柱,头颅、躯干和四肢都附于其上。其病发使中轴发生侧弯扭曲,与它相连的胸廓随之发生扭转,骨盆发生倾斜,内脏移位,进而引起全身机能改变。专家为您介绍术后脊柱侧凸的护理方法有哪些?

  1、保持呼吸道通畅:由于椎侧凸肺活量低下,术后伤口疼痛,患者不敢咳嗽,呼吸道分泌物排不出而阻塞气道,甚至造成窒息。术后喉头水肿;恶心呕吐,胃内容物反流,也可造成呼吸道梗阻。因此须密切观察呼吸情况,必要时给雾化吸人,协助、鼓励患儿排痰。

  2、术后在脊柱侧凸的护理过程中,观察负压引流情况,伤口引流管须保持通畅,观察其量及色。引流量过少可能是引流量管有阻塞,应及时检查疏通。

  3、脊髓神经功能观察:术中脊髓被牵拉,术后脊髓水肿,出血,供血障碍或硬膜外血肿压迫均可引起脊髓损伤。术后3天内要密切观察双下肢感觉和运动以及大小便功能情况。

  4、术后脊柱侧凸的护理还应对胃肠道进行观察,由于全麻及术中牵拉,术后患者可出现恶心呕吐等现象,故术后一般需2天后给予静脉输液至肠鸣音恢复再进食。如果手术3天后仍恶心呕吐且腹胀加重,呕吐频繁呈喷射样,呕吐物为胆汁,应警惕为肠系膜上动脉综合征。

  5、伤口感染的观察与预防:术后伤口感染是严重的并发症之一。术后要密切观察患者的体温、脉搏变化,观察伤口有无渗出及红肿,认真听取患者对伤口疼痛的主诉。如果手术后4天体温仍在38℃以上,患者主诉伤口剧痛或跳痛,应检查伤口,警惕伤口发生感染。伤口感染的预防:手术前1天及术后遵医嘱给静脉抗生素;在护理患儿时严禁尿液污染伤口,如有污染应及时更换。

  6、石膏综合征的观察:术后为防止内固定棒的折断或脱钩,2周拆线后即打石膏背心。石膏固定后应协助患儿翻身,检查石膏松紧是否合适,嘱患儿进食不要过饱。同时观察患儿有无腹胀,腹痛,恶心,呕吐等不适。

  术后脊柱侧凸的护理方法有保持呼吸道通畅、观察负压引流情况、脊髓神经功能观察、伤口感染的观察与预防以及石膏综合征的观察。医护人员在护理过程中一定要注意这几点。以免发生更严重的后果。


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