如何判定患脊柱侧凸?

　　在结构性脊柱侧凸，常伴有脊椎的旋转，测定旋转的方法有：

　　1.以椎弓根为标记点(moe法)在正位x线片上，观测双侧椎弓根的位置，同样将半侧椎体分成三等份。正常椎弓根两侧对称，位于外1/3。若椎体旋转，椎弓根位于中1/3为?°旋转，位于内1/3为?°旋转，椎弓根位于中线为?°旋转，椎弓根旋转超过中线至另一侧为?°旋转。

　　根据作者对脊柱侧凸患者及正凡人的328个椎体作的旋转定量测定，并与其相应x线相nash-moe旋转度作了对比。即nash-moe?°旋转，椎体实际旋转角度为10.42±2.14度，?°为24.03±3.91度，?°为32.94±4.51度，?°为50度以上。

　　3.椎体楔形改变的丈量脊柱侧凸患者随着侧弯的加重，而产生椎体两侧高度不等，即楔形改变，椎体凹侧的高度减少。如将正常正位x线片的椎体高度分为4度，如椎体一侧高度减少0～1/6为?°，1/6～1/3为?°，1/3～1/2为?°，超过1/2为?°。

　　2.以棘突为标记点即在正位x线片，棘突位于椎体的中心为正常，如将椎体中线至椎体侧方边沿分为三等份，脊椎旋转则棘突向凹侧偏移，偏移1等份为?°偏移，偏移2等份为?°，3等份为?°，超过椎体边沿为?°。